抗缪勒激素(AMH)是由睾丸的未成熟支持细胞和卵巢腔前卵泡和小腔卵泡的颗粒细胞分泌的糖蛋白。AMH由卵巢腔前卵泡和小腔卵泡分泌,其水平与卵巢卵泡的数量直接相关。新生儿女婴血清中AMH难以检测。AMH在出生几周后开始逐渐增加,并在青春期后期达到峰值,这与女性从出生到青春期卵泡大小和腔前卵泡数量的逐渐增加是一致的。成年女性的卵泡储备随着年龄的增长而减少,AMH减少,直到绝经后不能检测到AMH。
与卵泡刺激素和黄体生成素相比,AMH波动较小。此外,AMH与窦状卵泡的数量和年龄直接相关。越来越多的育龄妇女开始关注卵巢功能。因此,近年来,AMH已被临床用于评估卵巢功能,并已成为女性生育力的指标。
AMH检测的优势
◆AMH不随月经周期变化,可随时抽血检查。
◆AMH不受激素避孕药的影响。
◆AMH能更早、更准确地反映卵巢储备功能。
AMH解读的作用
◆评估卵巢储备功能
◆多囊卵巢综合症(PCOS)
◆辅助生殖领域
◆卵巢早衰
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研究表明,AMH随着小窦状卵泡数量的减少或卵泡数量的增加而减少。AMH水平可预测卵巢反应性,识别有卵巢过度刺激综合征风险的妇女,并根据AMH值确定促排卵药物的剂量。此外,研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清和卵泡液中AMH水平越高,受精机会就越高,AMH可能成为预测受精机会的指标。
AMh3ng/毫升,卵巢反应高,风险低;AMH1.5ng/mL,卵巢反应低,风险高。
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AMH低于正常参考值,表明AMH在35岁后由于卵巢储备功能下降和卵巢早衰而加速下降。通过检测AMH,可以在一定程度上评估卵巢储备功能,预测更年期,并可以单独设计生育力的保持,帮助女性及时进行计划生育。在某种程度上,这有助于妇女在选择职业还是选择丈夫的孩子之间做出适当的决定,而不是认为她们还年轻,不急于要孩子。只有当他们想到这一点时,他们才能意识到大势已去,并为此感到遗憾。
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