在体外受精过程中,诱导排卵无疑是非常重要的一步。鸡蛋的质量直接影响体外受精的成功率,为了筛选出高质量、有用的鸡蛋,数量是必不可少的。那么,体外受精过程中有多少卵子更有可能怀孕?近年来,许多病人都问了泉贝贝这个问题。
女性一次取卵平均15个左右
为了获得足够数量的卵子,有必要通过药物促进女性卵泡的发育,从而使卵泡产生卵子。在以前的体外受精案例中,女性通过诱导排卵一次可以获得的卵子数量约为15个。然而,一些女性为了获得更多的卵子而使用过多的卵泡刺激素,最终导致卵巢过度刺激综合征。在许多这样的情况下,体外受精的父亲爱德华兹呼吁回归自然,呼吁减少药物治疗和减少体外受精的并发症。
2008年,耶鲁大学生殖中心的帕特里齐奥博士(Patrizio)教授指出,卵巢功能良好的年轻女性可以在1-2个培养物中成功受孕,剩余的多个胚胎在液氮罐中多年不暴露在阳光下,导致胚胎大量浪费。2011年,英国国家数据库给出了权威数据。通过对400,135个周期的新鲜试管婴儿的计数,发现当获得的平均蛋数达到约15个时,活产率最高。鸡蛋数量的进一步增加不会提高成功率。
女性卵子质量不同,取卵数量也应有所不同
卵巢功能良好的年轻女性:对于仍处于最佳生育期的年轻女性,此时卵巢功能仍正常,卵子质量相对较高,因此最终妊娠成功率将显著高于老年女性。因此,这些患者可以选择微刺激方案获得少量卵子,以避免卵子浪费或卵巢过度刺激。
卵巢功能正常的女性:虽然这些女性错过了最佳生育期,但卵子质量并没有急剧下降,妊娠率也相对较高。然而,为了提高胚胎着床率,仍然需要一定数量的卵子来保证妊娠成功。因此,这些患者可以通过正常排卵诱导获得卵子。
患有严重卵巢功能障碍的老年妇女:这类妇女的卵巢功能已经急剧下降,而且由于年龄原因,可用的卵子数量相对较少。为了减少促排卵药物对这些妇女卵巢功能的刺激,将多次使用微刺激来促进排卵。最好每次少吃鸡蛋,不建议增加刺激对卵巢造成损害。
提高受孕成功率,建议做第三代试管婴儿
对于女性来说,随着年龄的增长,不仅卵子质量下降,而且卵子携带染色体异常的可能性也增加。有时,即使这些女性的卵子成功地与男性的精子结合并正常发育成胚泡,在植入确认后,由于染色体异常,流产或胎儿停搏也很可能发生。因此,一般建议这些女性成为美国的第三代试管婴儿,那些优质健康的胚泡将通过PGS/PGD技术进行筛选,然后移植,从而提高妊娠成功率和生育率。