在美国试管婴儿之前，为了有良好的试管效果，医生会为孕妇制定这些预处理方案，如口服避孕药、雌激素、DHEA、辅酶Q10、生长激素等。

一、哪些美国试管婴儿患者需要卵巢预处理?

对于卵巢功能正常且无并发症的姐妹，只需定期补充含有叶酸的多种维生素，不建议单独补充叶酸，因为试管婴儿的体外受精和胚胎移植需要足够的维生素和微量元素。规律的生活、合理的饮食和减压不需要复杂的模式。

对于多囊卵巢综合征(PCOS)、月经不调、卵巢功能不良的姐妹，应根据具体情况选择正确的预处理方案，包括速效避孕药妈富隆、达英-35、黄体酮等。控制月经周期，更顺利地进入试管婴儿的过程。

对于中枢促性腺激素水平低、性激素水平低的姐妹来说，月经不会来，仅有黄体酮是不够的。雌激素和黄体酮被用来依次模拟月经周期，使体内的激素水平接近正常的低值，从而“加热”卵巢并增加其对促性腺激素的敏感性。

对于一些卵巢功能低下的姐妹，如果排卵和月经总是提前，周期第3天的雌激素水平高，并且一个卵泡总是提前发育，则预处理方案将在前一周期的黄体中期口服雌激素2-4毫克/天，直到月经第2-3天促进排卵，这样几个卵泡的直径将更加均匀。

二、卵巢预处理的美国试管婴儿药物：

1、口服避孕药：

在许多卵巢预处理方案中，最常用的是性激素药物。最常用的药物之一是口服避孕药，如妈富隆和尹达-35。

口服避孕药可以避免在诱导排卵和辅助妊娠前因卵巢囊肿形成而放弃月经周期。这对患有未破裂卵泡黄素化综合征(LUF)的姐妹有效，通常称为“卵泡衰竭”。口服避孕药有助于降低一些PCOS患者的高基础黄体生成素水平和高雄激素水平。这无疑使性激素异常的患者在诱导排卵前获得最佳的基础状态。对于月经周期紊乱的患者，在诱导排卵前使用口服避孕药会使诱导排卵治疗更有计划，从而合理安排您的开始时间。

然而，一些研究指出口服避孕药可能会影响下一个周期的子宫内膜容受性，并影响新鲜胚胎周期的成功率。因此，口服避孕药的适应症和使用时间需要医生根据你的具体情况做出决定，权衡利弊。

2、雌激素：

第二种常用的性激素预处理药物是雌激素。这种预处理对于抑制黄体-卵泡过渡期卵泡刺激素的增加，纠正和改善卵泡早期窦卵泡的异质性具有积极意义。也就是说，当排卵诱导治疗在月经周期的第3天开始时，它适用于发现储备卵泡大小不一致、基础雌激素增加、预期获得的卵泡数量减少的姐妹。使用方法是在上一个周期的黄体期(大约月经周期的第21天)每天口服天然雌激素戊酸雌二醇2-4毫克，直到月经周期的第2天和第3天，以促进排卵。

3、DHEA(脱氢表雄酮)：

还有一种常见的性激素药物DHEA。它主要以DHEA硫酸盐(DHEA-S)的形式进入血液循环，具有微弱的雄激素效应，从而增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢小窦卵泡中的表达，提高卵巢颗粒细胞对FSH的敏感性，增加获得的卵母细胞数量，改善胚胎质量。

4、生长激素、抗氧化治疗：

此外，还有一些制剂可以帮助患有卵巢功能障碍的姐妹。生长激素和抗氧化剂(如维生素c、维生素e和辅酶Q10)是常用的。卵巢细胞上有生长激素受体。生长激素有助于提高卵巢反应性以及卵细胞和胚胎的质量。维生素C、维生素E和辅酶Q10作为抗氧化剂，可以改善卵母细胞的能量代谢，降低胚胎非整倍体的风险。

综上所述，在诱导排卵治疗之前，美国有许多种用于体外受精的卵巢预处理方案。什么