美国加州大学生殖学教授理查德博士说:子宫内膜的厚度仍然影响体外受精的成功率。需要医院详细检查,建议在宫腔镜子宫内膜正常的情况下,再检查6项电化学发光激素。如有必要,应进行垂体兴奋试验以了解卵巢的功能,但只有一种激素不能解释它会影响体外妊娠。一般来说,子宫内膜薄可能是由子宫内粘连或激素异常引起的。
美国最近的一项研究进行了大规模的讨论,探讨子宫内膜的厚度是否会影响体外受精试管婴儿在注射人绒毛膜促性腺激素当天的成功率。这项研究收集了2002年至2005年的数据。以下是理查德博士为您收集的数据分析。
研究取样的先决条件是,当胚胎被植入时,至少有一个胚胎属于最佳等级。无论是捐赠胚胎、冷冻胚胎还是之前切片的胚胎都包括在取样中。结果,在1294例体外受精治疗中,864例怀孕,564例活产,190例连续妊娠,110例流产。妊娠组子宫内膜平均厚度为11.9 mm,非妊娠组为11.3 mm,临床妊娠率随子宫内膜厚度增加而增加。当子宫内膜厚度为8 mm时,妊娠率为53.1%,而当子宫内膜厚度为16 mm时,妊娠率可达77%。
同样,活产率或连续妊娠率从子宫内膜厚度为8毫米时的44.9%增加到子宫内膜厚度为16毫米时的67.6%。虽然子宫内膜厚度影响妊娠率,但即使最薄的子宫内膜也能有良好的妊娠率。据研究,虽然子宫内膜厚度只有6~7毫米,但只要有足够好的胚胎,妊娠成功率仍可接近50%。
理查德博士提醒:当子宫内膜在8毫米到10毫米之间时,体外受精的成功率最高。如果体外受精受体的子宫内膜太厚,就需要刮除;如果子宫内膜太薄,就需要药物治疗。体外受精是可以做到的,但它可能会影响受精卵的植入,而且成功率会更低。