新华社发
“冷冻胚胎”“冷冻卵子”等新兴技术带来的医学风险、伦理风险不容忽视。
试管婴儿可否“定制”宝宝?
医学风险与伦理风险并存
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000000最近,记者采访了许多生殖领域的专家,详细解释了生殖辅助技术的奇迹和禁区。
“全能二胎”引发试管婴儿热“全能二胎”政策实施后,试管婴儿等辅助生殖技术成为许多高龄母亲生二胎的希望。中国医师协会生殖医学委员会副主任、安徽医科大学帝乙附属医院生殖医学中心主任曹云霞表示,在国家“二胎”政策放开后,有20%以上的夫妇来做试管婴儿。
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徐海燕说:“目前,我们中心每月有近1000名冷冻婴儿解冻。冷冻胚胎植入后回家的成功率与新鲜胚胎相差不大。”
广州医科大学第三医院从2001年开始为冷冻胚胎提供相关的保存服务。据统计,使用旧的脱水和冷冻方法,解冻和复苏的成功率约为60%;澳大利亚专家发明玻璃化技术后,可以在几秒钟内完成胚胎和生殖细胞的快速冷冻,相关复苏成功率达到95%以上。
由于医学和伦理问题,生殖辅助技术创造了多次生命奇迹,但它也有一系列禁区。谨慎使用生殖援助技术已经成为专家们的共识。
然而,专家认为植入前基因诊断(PGD)有严格的临床应用范围,如果不想做就不能做。曹云霞说,只有染色体数目和结构异常、单基因遗传病、性连锁遗传病和线粒体疾病可以用于PGD的临床。目前,在植入前基因筛查方面没有国际共识(PGS)。临床上,只有38岁以上的孕妇,反复流产,体外受精失败和单基因遗传病进行筛查。
"例如,我们最近筛查了一名患有单基因遗传病的孕妇,她患有先天性软骨发育不良、腿短且不能站立。我们选择了一个没有这种致病基因的胚胎,移植成功了。”曹云霞说。
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由于医疗和伦理问题,生殖援助技术一再创造生命奇迹,但它也有一系列禁区。谨慎使用生殖援助技术已经成为专家们的共识。
近年来,中国老年妇女使用体外受精的年龄屡创纪录,甚至许多病例的生育年龄超过60岁。
中山大学中山纪念医院妇产科主任、生殖中心主任杨介绍,在国外进行的一项大样本试管婴儿随访调查发现,试管婴儿成年期孤独症和精神神经系统疾病的发病率高于自然妊娠。“体外受精的长期影响,如50年代和60年代将会发生什么,以及心血管疾病是否会增加,仍然未知。”
"体外受精不能作为多胎生育的手段."据曹云霞称,如果不能在正规医院自然受孕的妇女出现双侧输卵管堵塞和反复流产等症状,并且年龄等所有指标都符合标准,则建议她们使用辅助生殖技术。为了保证成功率,通常先移植多个胚胎,然后再缩小。然而,一些非正规医疗机构滥用试管和其他辅助生殖技术,以允许正常妇女筛查胎儿性别并进行多胎生育,这是法律不允许的。“冷冻胚胎”和“卵母细胞冷冻”等新技术带来的医疗风险和伦理风险不容忽视。
一些专家说“唤醒”冷冻多年的胚胎在技术上并不困难,但是存在伦理问题。例如,祖父母在父母死后有权利处理胚胎吗?在同一批胚胎中,有一个在那个时候变成了婴儿,而它的“冰婴”兄弟姐妹出生在许多年后,可能比他们的后代更年轻。这些问题不仅会冲击传统的家庭模式,还会导致婚姻和生育的分离以及亲子关系的破裂。
生殖专家普遍认为应该谨慎使用辅助生殖技术。一般来说,干预越少,越自然越好。据新华社报道