当不孕家庭通过体外受精技术成功受孕时,他们通常开始感到轻松,等待分娩。然而,一些家庭在怀孕中期发现胎儿停止或直接流产,这对这些家庭带来了双重打击。为什么试管也会导致流产?如何避免这些现象?婴儿说,美国试管婴儿将这一概率保持在最低水平!
在体外受精周期中,胚胎植入女性子宫腔并成功植入后,异常发育发生在妊娠初期或发育的某一阶段,自动停止持续发育。此外,胚胎流产是自然流产前的阶段。胚胎通常停止发育后,如果在母亲的自我保护下排出体外,称为自然流产,如果排出体外并留在女性子宫腔内,称为稽留流产。
胚胎流产的原因不超过两个:一是胚胎本身异常;其次,母亲在早孕时没有提供足够的雌激素和孕酮,这阻碍了胚胎的正常发育。美国试管婴儿(IVF)指出,90%的流产胎儿是由胚胎本身的质量造成的,约60%的有问题胚胎可以检测出各种类型的染色体异常。根据相关研究,在体外受精治疗中,胚胎停止发育/流产越早,染色体异常率越高。
在体外受精周期中,卵子和精子通过卵胞浆内单精子注射技术从体内取出并在体外受精。胚胎培养后,将严格选择形态最佳的胚胎植入母亲子宫。这也让许多接受试管疗法的人困惑:不是所有植入的胚胎都是最佳的吗?为什么染色体异常仍然存在?胚胎质量和染色体之间的相关性有多大?
目前,中国绝大多数辅助生殖中心使用形态学评分来评估胚胎质量。由于技术和法律政策的限制,第三代试管PGS/PGD基因检测技术无法在中国标准化和完全实施。因此,受精卵只能培养到第三天卵裂期胚胎,可以通过细胞数量、大小的均匀性和胚胎碎片的严重程度来进行评价。甚至胚泡期胚胎也主要通过细胞团、滋养层细胞和整个胚胎的条件进行综合评价。
也许在大多数人看来,植入形态学评估的高级胚胎在试管中成功率更高;长期临床观察也表明,形态学指标能真实反映胚胎的优缺点,方便实用。然而,形态学评价不能对染色体和胚胎基因等重要因素做出正确的判断。因此,即使植入具有形态的最高质量胚胎,也不能保证试管治疗周期的成功。
为什么形态最佳的胚胎有染色体异常?
胚胎染色体由精子和卵子染色体重组而成。美国体外受精专家表示,精子和卵子在联合受精过程中将经历染色体分裂、配对和结合。在这一过程中,一旦染色体缺失、易位、数量增加和重复发生,胚胎就会出现染色体异常,使胚胎在植入后无法正常发育,导致早期胚胎发育或流产。据统计:“受精卵期染色体异常率为45%;成功植入胚胎中染色体异常的百分比为25%。通过第一次妊娠的胚胎中染色体异常的比例为15%。
当然,染色体异常有许多原因,大致有三点:
1。不良的生活习惯。如长期吸烟和饮酒等。可能影响精子和卵子的质量,导致胚胎染色体异常,如男性精子异常(大头/畸形),与卵子受精后会形成多倍体胚胎;
2。生活环境的影响。导致染色体异常的常见因素包括长期暴露于辐射和污染、频繁暴露于各种化学物质等。
3。太老了。对于35岁以上的女性来说,她们的卵巢功能正在下降,卵子的数量和质量也在下降。然而,在质量差的卵子受精过程中会发生染色体不分离,导致染色体异常。可以说,女人越老,染色体就越高